Вегови (Wegovy): применение, дозировка и побочные эффекты

Препарат Вегови (Wegovy) предназначен для лечения ожирения или избыточного веса у взрослых и подростков старше 12 лет. Он используется в сочетании с низкокалорийной диетой и регулярными физическими нагрузками.

В состав Вегови входит семаглутид, который помогает регулировать аппетит и способствует ощущению сытости. Это приводит к снижению ежедневного потребления калорий, что способствует снижению и поддержанию веса.

Вегови выпускается в форме инъекционной ручки с дозировками 0,25 мг, 0,5 мг, 1 мг, 1,7 мг и 2,4 мг. Применение препарата возможно только по назначению, под руководством и наблюдением врача-эндокринолога.

Показания к применению

Препарат Вегови назначается для:

• Лечения ожирения у взрослых при индексе массы тела (ИМТ) 30 кг/м² и выше;
• Лечения избыточного веса у взрослых при ИМТ от 27 кг/м² до 30 кг/м², если он сопровождается хотя бы одним сопутствующим заболеванием, связанным с весом (например, высокое кровяное давление, сахарный диабет 2 типа, преддиабет, дислипидемия, высокий уровень холестерина, обструктивное апноэ во сне или сердечно-сосудистые заболевания);
• Лечения детского ожирения у подростков от 12 лет и старше с массой тела более 60 кг;
• Лечения жировой дистрофии печени с воспалением и умеренным или выраженным фиброзом, но без цирроза печени (метаболически-ассоциированный стеатогепатит - MASH) у взрослых.

Применение Вегови должно осуществляться под контролем эндокринолога, в сочетании со здоровым питанием и увеличением регулярной физической активности.

Сколько килограммов можно сбросить с помощью Вегови?

При использовании Вегови возможна потеря до 15-17% от исходной массы тела.

Требуется ли рецепт для покупки Вегови?

Да, Вегови отпускается в аптеках только по рецепту.

Для приобретения препарата необходимо предоставить две копии рецепта, одна из которых остается в аптеке.

Срок действия рецепта на Вегови составляет 90 дней с даты его выдачи врачом.

Принцип действия

Вегови (семаглутид) представляет собой синтетический гормон, аналогичный естественному гормону GLP-1, вырабатываемому организмом. Он воздействует на те участки мозга, которые отвечают за регуляцию аппетита.

Таким образом, препарат помогает снизить аппетит и усилить чувство сытости, что приводит к уменьшению потребления калорий в течение дня. В сочетании с низкокалорийной диетой и физическими упражнениями это способствует снижению и поддержанию веса.

Недавно показания к применению Вегови были расширены, так как он также способствует уменьшению воспаления печени и улучшению фиброза, хотя эти эффекты в основном являются следствием потери веса и улучшения метаболического контроля.

Кроме того, Вегови, подобно Оземпику или Рибелсусу, которые также содержат семаглутид, стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой, снижая уровень сахара в крови. Это помогает контролировать сопутствующие заболевания, связанные с ожирением и избыточным весом.

Различия между Вегови и Оземпиком

Как Вегови, так и Оземпик представляют собой инъекционные ручки, содержащие семаглутид для еженедельного применения.

Однако они имеют разные показания к применению: Вегови предназначен для снижения веса у взрослых и подростков старше 12 лет, тогда как Оземпик показан для лечения сахарного диабета 2 типа у взрослых старше 18 лет.

Несмотря на это, Оземпик также применяется для снижения веса, поскольку у пациентов с диабетом, использующих его, наблюдалось похудение.

Способ применения

Вегови в форме инъекционной ручки предназначен для подкожных инъекций, то есть вводится под кожу живота, бедра или верхней части руки. Перед применением рекомендуется ознакомиться с правилами выполнения подкожных инъекций.

Инъекции Вегови выполняются один раз в неделю в любое время суток, независимо от приемов пищи. Лечение начинают с меньших доз, которые постепенно увеличиваются ежемесячно под наблюдением эндокринолога.

Рекомендуемая схема дозирования Вегови для взрослых:

Увеличение дозы должно производиться только по указанию врача, исходя из реакции организма на лечение и возможных побочных эффектов.

При лечении жировой дистрофии печени с умеренным или выраженным фиброзом (без цирроза) рекомендованная доза составляет 2,4 мг.

Применение Вегови должно осуществляться по медицинским показаниям, в сочетании с низкокалорийной диетой и увеличением физической активности.

Что делать в случае пропуска дозы

Если вы пропустили еженедельную инъекцию в установленный день и время, ее можно ввести немедленно, но не позднее 5 дней с момента пропуска.

Если прошло более 5 дней с момента пропуска дозы, или если следующая запланированная доза должна быть введена менее чем через 48 часов, пропущенную дозу следует пропустить и продолжить схему еженедельного введения в соответствии с расписанием.

Например, если вы вводите еженедельную дозу в понедельник в 10 утра и забыли это сделать, вы можете ввести ее не позднее субботы 10 утра, при условии, что до следующей запланированной дозы в понедельник остается не менее 48 часов.

Не следует вводить дополнительные дозы для «компенсации» пропущенных. Если вы пропустили несколько доз, особенно неоднократно, важно проконсультироваться с врачом, так как может потребоваться корректировка дозировки.

Вегови в таблетках

Вегови в форме таблеток может быть показан для снижения риска серьезных сердечно-сосудистых проблем и для уменьшения избыточного веса у взрослых с ожирением или избыточным весом.

Этот препарат содержит семаглутид в форме таблеток по 1,5 мг, 4 мг, 9 мг и 25 мг, предназначенных для приема внутрь один раз в день.

Однако таблетированная форма Вегови одобрена только FDA в США. В настоящее время таблетированный Вегови может быть недоступен для продажи и использования во многих других странах.

Возможные побочные эффекты

Наиболее распространенные побочные эффекты при использовании Вегови включают головную боль, тошноту, рвоту, диарею, запор, боль в животе или усталость.

Кроме того, могут возникнуть головокружение, избыточное газообразование, частая отрыжка, расстройство пищеварения, гастрит или рефлюкс.

У людей с сахарным диабетом 2 типа Вегови может вызвать диабетическую ретинопатию или значительно снизить уровень сахара в крови, что приведет к гипогликемии.

Вегови также может спровоцировать воспаление поджелудочной железы (панкреатит), образование камней в желчном пузыре (холелитиаз) или паралич желудка (гастропарез).

В месте инъекции могут возникнуть побочные эффекты, такие как боль, зуд, раздражение, повреждение или синяки.

Противопоказания

Вегови не следует применять детям младше 12 лет, а также лицам с аллергией на семаглутид или любой другой компонент препарата.

Кроме того, препарат противопоказан людям с опухолями желез внутренней секреции, диабетическим кетоацидозом или с личным или семейным анамнезом рака щитовидной железы.

Вегови нельзя использовать во время беременности. Женщинам, планирующим беременность и принимающим Вегови, важно использовать эффективные методы контрацепции на протяжении всего курса лечения.

Препарат также не следует применять в период грудного вскармливания или лицам, использующим другие агонисты GLP-1, такие как лираглутид или семаглутид (например, Оземпик или Рибелсус).

Вегови следует использовать с осторожностью у людей с диабетической ретинопатией или панкреатитом в анамнезе.

Меры предосторожности во время лечения

Во время лечения Вегови важно соблюдать следующие меры предосторожности:

• Выберите определенный день недели и время для инъекции, чтобы препарат всегда вводился в один и тот же день и час;
• Не увеличивайте дозу самостоятельно; это можно делать только после оценки состояния и по рекомендации врача;
• Регулярно проходите медицинские осмотры и сообщайте врачу о любых побочных эффектах;
• Выпивайте не менее 2 литров воды в день для поддержания гидратации организма и предотвращения обезвоживания в случае диареи или рвоты;
• Избегайте употребления алкогольных напитков;
• Немедленно сообщите врачу, если вы забеременели во время лечения.

Кроме того, перед использованием необходимо проверить внешний вид раствора в ручке Вегови: он должен быть прозрачным и бесцветным. В противном случае препарат использовать нельзя.

Условия хранения

Вегови следует хранить в оригинальной упаковке, в защищенном от света месте и в холодильнике при температуре от 2°C до 8°C. Не рекомендуется хранить препарат на дверце холодильника, так как частое открывание и закрывание может вызвать колебания температуры, что неблагоприятно для лекарства.

Вегови также можно хранить вне холодильника в течение 28 дней при температуре не выше 30°C.

Инъекционную ручку следует утилизировать через 28 дней, если она хранилась при комнатной температуре, или если она подвергалась воздействию температур выше 30°C, или прямого света, или если она была заморожена.